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五旬大叔“鬼上身”？元凶竟是颈动脉内的“泥沙”

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不久前，56岁的张伯（化名）吓坏了。他身体一向健硕，却在一天清晨发现自己右边身体不受控制，“手像定住了，动都动不了”。

连续尝试几次，他的手还是一直悬在半空，连拿杯子刷牙这样简单的动作都做不了。无法操控身体，难道是“鬼上身”了？更让张伯害怕的是，才过几分钟，他整个右边肢体就都“僵住”了。他立马给弟弟打电话，弟弟立即带他去医院治疗。

在当地医院，张大叔被确诊为脑梗死，但住院保守治疗了两天后，症状不仅没有好转，反而更加严重。“不仅手脚不受控，讲话也变得哆哆嗦嗦、含糊不清。”家属连忙将他从河源转诊到广州，送往广东三九脑科医院。

该院接诊的神经外六科主任吴杰查看张伯的相关病史，认为脑梗死的诊断明确。完善相关检查后，吴杰发现张伯左侧颈动脉起始部重度狭窄，“狭窄程度大概是70%，长度超2厘米”。

吴杰团队为张伯实施了左侧颈动脉内膜剥脱术，将泥沙样的软斑碎屑顺利剥出。给予预防感染、营养脑神经等对症治疗后，张伯将于近日出院。

为什么突然就脑梗了？吴杰介绍，颈动脉内不稳定的软斑碎屑犹如皮薄馅多的饺子，容易破裂脱落。而斑块脱落，在血流冲击下进入颅内，这些“泥沙”会造成急性脑梗死，就像颅内的“隐形炸弹”，患者随时可能有危险。

“患者有多年的糖尿病史。糖尿病会导致血液黏稠，进而促进颈动脉斑块生成，是发生颈动脉狭窄的危险因素，也是发生急性脑梗死的幕后杀手。”吴杰说。

吴杰建议，40岁以上的人群，尤其是伴有高血压、高血糖、高血脂等高危人群，在每年的常规体检中，最好加入颈动脉超声检查。“一旦发现斑块不稳定，不论狭窄程度如何，都应该及时干预治疗。因为斑块一旦脱落，就容易导致脑梗死。”

【记者】朱晓枫

【通讯员】 郑琳

【作者】 朱晓枫

广东健康头条

来源：南方+ - 创造更多价值

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