科学揭秘癔症：农村妇女忽哭忽笑，称“鬼怪附体”全身抽搐僵硬(鬼附身的科学解释癔症)

文/李大夫

李大夫生于80年代中期，

童年有很多深刻的记忆，至今仍历历在目！

一天晚上，还是小学三年级的我上晚自习回来路上，听到水伯家吵吵闹闹，村民们里里外外将他家围了几圈。

中间有一位妇女披头散发，原来是水伯的老婆！

只见她一会大笑一会大哭！一会嘴里念念有词！说她是某某神仙！

一会被村里几个壮汉按住，村里的神婆拿着桃木条儿使劲的抽打她，同样也是口中念念有词，当时也不明白说的是什么！只听到XX赶紧离开这个凡人，这不是你要找的人！

过了不久，那位伯母手脚不断抽搐，全身僵硬，口吐白沫，双眼翻白！

当时吓得我赶紧跑回家，很长一段时间都不敢路过他们家！特别是晚上下晚自习回来都要绕一段远路回家！

后路在村里的大队小卖部听大人们说她是不是“神仙附体”，应该是“怨鬼附体”！

听到这些话我就更害怕了，走夜路都提心吊胆！

第2天，那位伯母又恢复正常，好像什么都没发生过！

我远远的看到她都避开了！又一次她从背后叫了我一声，我突然头皮发麻，之后是头也不回的跑了。

后来那位伯母几个月或半年都会“发疯”一次。

这个记忆一直到现在还是那么清晰深刻！

直到我走进大学校园，学习临床医学的精神病学和心理学才明白和释怀！

其实，这不是什么妖魔鬼怪神仙附体。

这是一种常见的精神心理障碍性疾病，叫癔症!

癔症（分离转换性障碍）是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。该病预后一般较好，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。

之前听说水伯对她很不好，经常打骂，原因是给他生了5个女儿却没生一个儿子。

水伯父母都怪她不会生男孩，他们还将2个女孩送给人家养了。

结果伯母之后就是每天哭，水伯看她哭反而还打她，她也不还手也不跑，却一直在笑。

而水伯的父母经常以不会生男孩骂她！

其实，这样的家庭环境，家婆家公的压力和丈夫的打骂造成了伯母身心的严重创伤，她也觉得自己不生男孩都是她的错，形成了一种强烈的自我埋怨和自卑！

当家里再次给她施加压力时导致她精神心理崩溃，于是就暴发了“发疯”，“鬼怪神仙附体”的强烈反差行为来逃避！

至今为止，癔症的病因还不完全清楚！但是这种表现是一种病，与迷信无关！

研究表明，癔症与遗传，素质，人格类型躯体因素和社会文化因素有关。

临床实践发现癔症常常发端于困境之中或危难之时，而且癔症的发作往往能导致脱离这种环境或免除某些义务。

癔症的临床表现包括分离症状和转换症状。

分离症状

（1）分离性遗忘：表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛，一般都是围绕创伤性事件。这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。

（2） 分离性漫游：伴有个体身份的遗忘，表现为突然的、非计划内的旅行。分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。情感暴发:很多见。表现为情感分发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。

（3）情感暴发：很多见。表现为情感分发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。

（4） 假性痴呆：给人傻呆幼稚的感觉。

（5）双重和多重人格：表现为忽然间身份改变。比较典型的就是民间说的“鬼怪附体”。

（6） 精神病状态：发病时可出现精神病性症状。与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定，多变化，并且很易受暗示。

（7） 分离性木僵：精神创伤之后或为创伤体验所触发，出现较深的意识障碍，在相当长时间维持固定的姿势，仰卧或坐着，没有言语和随意动作，对光线，声音和疼痛刺激没有反应，此时患者肌张力，姿势和呼吸可无明显异常。

转换症状的主要表现

（1）运动障碍：可表现为动作减少，增多或异常运动。瘫痪：可表现单瘫，截瘫或偏瘫，检查不能发现神经系统损害证据；肢体震颤、抽动和肌阵挛；起立不能，步行不能;缄默症、失音症。

（2）痉挛障碍：常于情绪激动或受到暗示时突然发生，缓慢倒地或我与床上，呼之不应，全身僵直，肢体抖动等，无大小便失禁，大多历时数十分钟。

（3）抽搐大发作：发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，呼吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁，不咬舌，发作时瞳孔大小正常；角膜反射存在，甚至反而敏感，意识虽似不清，但可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟或数小时之久。

（4）各种奇特的肌张力紊乱、肌无力、舞蹈样动作，但不能证实有器质性改变。

（5）听觉障碍：多表现为突然听力丧失，电测听和听诱发电位检查正常，失声，失语，但没有声带，舌、喉部肌肉麻痹，咳嗽时发音正常，还能轻声耳语。

（6）视觉障碍：可表现为弱视、失明、管视、同心性视野缩小、单眼复视，常突然发生，也可经过治疗突然恢复正常。

（7）感觉障碍：可表现为躯体感觉缺失，过敏或异常，或特殊感觉障碍。感觉缺失范围与神经分布不一致；感觉过敏表现为皮肤局部对触摸过于敏感。

癔症的治疗主要包括心里治疗和药物治疗，但是都没有特效的办法。

癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。心理治疗中，注意以下几点：①建立良好的医患关系，给予适当的保证，忌讳过多讨论发病原因。②检查及实验室检查尽快完成，只需进行必要的检查，以使医生确信无器质性损害为度。③以消除症状为主。主要采用个别心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法等。

癔症的预后一般较好，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。大多急性发作的患者经过行为治疗、心理治疗、社会支持治疗症状可缓解。但慢性患者预后通常不佳，少数患者若病程很长，或经常反复发作，则治疗比较困难。具有明显癔症性格特征的患者治疗也较困难，且易复发。极个别表现为瘫痪或内脏功能障碍的患者，若得不到及时恰当的治疗，病程迁延，可能严重影响工作和生活能力。

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