辟谷坚持不住！传统辟谷养生技术可减少饥饿感和不良反应，提高完成率

文献来源

关键词：禁食；医学，传统；中医养生学；健康受试者；辟谷；真实世界研究

黄彬洋，刘晓瑞，杨璐萍，等. 传统辟谷养生技术在健康人群中应用效果的交叉对照试验：一项真实世界研究[J]. 中国全科医学，2022，25(17)：2090-2095.?（点击查看原文）

作者：黄彬洋，刘晓瑞，杨璐萍，李梦晓，郑爽，张安仁

通信作者：张安仁，主任医师，教授，博士生导师

辟谷是我国一种历史悠久的、以减少食物摄入为主要思想的养生理念，现代研究证实其在部分疾病的治疗中能发挥良好效果。但因不能强行控制受试者饮食摄入，辟谷人体试验的可行性较差。

本研究通过探究\"服药-服气\"辟谷试验对真实世界健康人群的影响，发现：

01 ‍首轮试验情况

（1）首轮试验A组（A组采用单纯辟谷限食10 d）受试者发生心悸34例，颤抖22例，乏力30例，面色苍白6例，不良反应发生率为65.7%（92/140），试验中止率为48.6%（68/140）；

（2）首轮试验B组（B组采用\"服药-服气\"辟谷限食10 d）受试者发生心悸18例，颤抖15例，乏力16例，面色苍白1例，不良反应发生率为42.9%（60/140），试验中止率为20.0%（28/140）。

（3）首轮试验A组不良反应发生率、试验中止率高于B组；

（4）首轮试验，A组辟谷结束时自觉饥饿强度评分高于辟谷开始前，B组辟谷结束时自觉饥饿强度评分低于辟谷开始前；

（5）首轮试验，两组辟谷结束时的体质量、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖低于辟谷开始前。

02 次轮试验情况

（1）次轮试验A组（A组采用\"服药-服气\"辟谷限食10 d）受试者发生心悸20例，颤抖9例，乏力11例，面色苍白1例，不良反应发生率为29.2%（41/140），试验中止率为13.6%（19/140）；

（2）次轮试验B组（B组采用单独辟谷限食10 d）受试者发生心悸32例，颤抖27例，乏力20例，面色苍白5例，不良反应发生率为60.0%（84/140），试验中止率为42.1%（59/140）。

（3）次轮试验A组不良反应发生率、试验中止率低于B组；

（4）次轮试验，A组辟谷结束时自觉饥饿强度评分低于辟谷开始前，B组辟谷结束时自觉饥饿强度评分与辟谷开始前比较无统计学差异；

（5）次轮试验，两组辟谷结束时的体质量、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖低于辟谷开始前。

本研究结果提示，服药-服气辟谷，即采用辅助服药食饵保障机体功能再配合服气功法与隔日限食方式，作用于真实世界的健康人群能明显减少辟谷参与者的饥饿感和不良反应，提高辟谷的完成率，这为未来推广辟谷疗法提供了一定借鉴和可行方案。

03 ‍试验设计

（1）单纯辟谷限食方案：经本课题组全体成员讨论后，决定采用\"隔日限食\"的方式，受试者第1天为受限正常饮食日，第2天为辟谷日。辟谷日受试者饮水不受限，早晚均不可进食，中午仅采用白水煮熟方式食用500 g左右低碳水化合物蔬菜（如韭菜、空心菜、苋菜、芹菜、菜花等）以补充维生素。受限正常饮食日则严格控制受试者食物摄入量，本课题组营养师根据体质量、每日活动强度等信息分别计算每位受试者的每日所需总热量，同时根据《中国居民膳食指南》营养学原则，按照早、中、晚三餐热量30%∶40%∶30%的占比计算受试者每餐热量，最后根据《常见食物热量表》得出受试者每餐食物大致摄入量。在正常饮食日控制受试者食量可防止其出现代偿性暴饮暴食。

（2）\"服药-服气\"辟谷限食方案：\"服药-服气\"辟谷指在\"单纯辟谷限食\"基础上，增加\"服用辅助服药食饵（辟谷方大蜜丸）\"和\"练习服气功法\"两项，且受试者在辟谷日中午不再进食白水蔬菜。若其在辟谷日自觉饥饿难耐（自觉饥饿强度评分>6分），可服用辟谷方大蜜丸1粒，1 d内最多2粒。受试者在辟谷日早、中、晚须各练习20 min\"服气\"功法，该功法具体步骤参照全国高等中医药院校规划教材《中医气功学》中静功法门下的\"中医传统辟谷养生功\"。练习\"服气\"功法时，先择一僻静地盘腿散坐，再静心调息、放松心身，再以\"呵\"\"呼\"\"嘘\"\"吹\"\"唏\"等特定口型进行规律吐纳，要求呼吸悠长绵远，每个口型呼吸数十次，接着想象大自然精华之气从自身毛孔进入身体，自觉胸中宗气充足、气足神完为佳。

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