「身边好医生」辟谷养生，究竟是治病还是致病？(寻找百姓身边好医生)

6月21日凌晨，在黑龙江铁力市日月峡老年森林康养中心治疗的26岁男子李某燃于节食54天后离世，随后为其治病的“气功大师”刘尚林于6月24日被警方拘捕，“大师”声称自己的治疗方法为“停食养生法”。

“停食养生法”与中国古代的“辟谷术”如出一辙，被人们当作是减重、养生和治病的常用方法，但是现流传的“停食辟谷养生”真的科学吗？我们来听一听中医药专家的说法。

张艳，任职于辽宁省中医药大学附属医院，二级教授，主任医师，博士生导师，辽宁省名中医，国家中医优秀临床人才，享受国务院特殊津贴。擅治高血压、冠心病、慢性心衰、心律失常、PCI术后及亚健康人群的中医调理。

辟谷又称为“去谷”“断谷”。

辟谷在很多古书典籍里也有记载，最早见于先秦，大约与行气术同时。辟谷又分为服气辟谷和服药辟谷两种。

道教将不食五谷作为一种延年益寿的养生方式。道士们认为人食五谷，会要在肠中聚集，产生秽气，阻碍成仙的道路。于是纷纷效仿《庄子·逍遥游》中所描写的“不食五谷，吸风饮露”的仙人行径，以达到不死的目的。

但从中医角度来看，“辟谷养生”其实并没有明确的中医理论基础，也不符合人体的生理规律。从现代循证医学的角度来看，也并没有证据直接证明辟谷对身体有益处。

人类是恒温动物，即便没有做大量运动，仍然需要能量用以维持体温和内脏活动。人体所需能量由糖类、蛋白质和脂肪提供，即我们常说的三大营养物质。正常情况下，每天进食，补充能量的消耗，以维持能量平衡。一旦开始禁食，人就进入饥饿状态，人体能量供给就会发生适应性转换。

禁食24小时，肝脏储存的糖原就已耗尽，因此人体开始把其他能源物质转化为糖以满足消耗；

禁食36小时后，肌肉蛋白质分解释放氨基酸，肝脏在激素的影响下摄取丙氨酸来制造糖；

禁食48小时后，机体开始通过分解脂肪来产生能量。

但是随着脂肪的分解，体内产生大量酸性产物，血液中酮体含量迅速升高，极易破坏体液的酸碱平衡。断食、辟谷会打乱胃肠道的正常运行，肠道的通透性，消化液的分泌，还有营养物质的吸收等受到影响，易引起身体代谢紊乱，会引发胃炎、胃溃疡等疾病。

如果脂肪大量消耗后仍未进食，人体不得不再次大量分解蛋白质，蛋白质大量分解将导致各脏器严重的功能障碍，重度营养不良者甚至全身器官衰竭。

【服气辟谷】

较多的说法是在辟谷的前三天不吃任何食物，每天饮用矿泉水开水，保证一天饮水1500ml左右。第四天开始用山药、枸杞、大枣煮汤饮用，并大口吞气。第七日，将三斤芹菜榨汁饮用，以助通便。

极端的服气辟谷支持者认为营养并非只来自于食物。服气辟谷者是把空气和水作为最简单，最干净的食物，配合腹部呼吸将空气吸入消化道，进而在体内合成营养物质，从而可以长期不食五谷而维持生命。这些说辞显然已有将人的生存方式转向植物生存方式的倾向了，因而从科学角度来讲，服气辟谷并不现实。

【服药辟谷】

服药辟谷即是指辟谷在食气的同时进食杂食和药饵。常用的杂食是芝麻、红枣、栗子、蜂蜜及酒类等。至于药物可根据需求选用地黄、枸杞、菊花、松子、苡仁、山药等。

《太平圣惠方》中记载“神仙辟谷驻颜秘妙方”，由茯苓、栗子、芝麻、大枣组成，熬成膏服用，要求每日2次，每次50克。可见不能套用“不进食不饮水”的概念来看待辟谷。

还有一些辟谷人士只是提倡少食，在辟谷期间减少主食的食用，其本质就是限制能量的摄入。在辟谷期间所服的药物多以脂肪或糖类为主，满足正常生理消耗。

对于某些糖尿病患者或心血管疾病的患者来说，适当的辟谷的确能提高人体的某些机能，并且在减肥健美、祛病强身、延年益寿方面都有积极作用。但如果长期进行所谓的服气辟谷或服药辟谷，难免会造成对身体的损害。

辟谷需要在一定的指导下进行，兼顾各种营养的合理搭配，不建议自己随意尝试。如果将希望都寄托于辟谷之上，认为绝大多数顽疾都可以靠辟谷的方式康复，这显然与客观事实不符。所以面对辟谷，理性对待才是正确的态度。

（二三里编辑马静）