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专家提醒:癫痫是种慢性病 合理用药治疗可以控制

专家提醒:癫痫是种慢性病 合理用药治疗可以控制

生活中,有时我们会看到这样的情况:有的人平时很正常,但是有时会有突然倒地、意识丧失、喉中发出怪声、口吐白沫、全身挺直继而抽搐,数秒至数分钟后又像没事人一样……这可能就是“癫痫发作”。中外历史上,有癫痫病的名人不少,虽然癫痫是神经科最常见的疾患之一,但由于缺乏宣传,公众知晓率很低,患者在诊疗过程中误区多。

6月28日是“国际癫痫关爱日”,为提高公众对疾病的正确认识,让全社会共同关爱癫痫患者、消除偏见和歧视,广西医科大学第一附属医院将组织儿科和神经内科专家,于本周五(7月1日)在该院花园广场举办主题为“抗痫人生路、银杏叶相伴”的义诊活动。

现状:近半癫痫患者没有得到合理治疗

据该院儿科一病区副主任韩蕴丽教授介绍,癫痫即民间俗称的“羊角风”“羊癫风”,是神经科最常见的疾患之一。我国当前的癫痫患病率为7‰,约有900万癫痫患者,其中600多万为“活动性癫痫”(即有发作的病人)。近年,我国每年新增癫痫病人达40多万。大部分癫痫起病于儿童,如果能早期诊断接受恰当的治疗,60%至70%的患者能通过药物控制发作。其余的难治性癫痫也可以通过生酮饮食或通过外科手术、神经调控等方法治疗。而现实是,我国大约有400万“活动性癫痫”患者没有得到合理、正规的治疗。

造成目前我国癫痫病治疗率低、治疗不规范的因素很多,主要体现在三方面。首先,由于公众对癫痫病缺乏正确的认知,对患者及其家庭存在偏见和歧视,而这也正是许多癫痫患者被拒于结婚生子大门之外的主要原因。其次,由于缺乏系统与规范的诊断与治疗,许多患者贻误最佳的治疗时机。再次,对疾病认识的局限性也使得许多患者陷入盲目求诊的误区。

韩教授说,临床工作中,她常碰上这样的家长:他们因为担心抗癫痫药物会使孩子“变傻”或是伤肝伤肾,担心服用西药影响生育而拒绝使用抗癫痫药物,盲目偏信所谓的“偏方”“ 秘方”“纯中药”,以及所谓的“高科技疗法”,如纳米治疗、干细胞治疗等,结果花了很多钱却没有治好病,有时甚至越治越重。

分析:癫痫是种慢性病,患者可正常结婚生子

“实际上,癫痫就是一种慢性病。它跟我们常见的高血压、糖尿病一样,只需要谨遵医嘱,坚持规律治疗,定期复查,控制发作,癫痫患者也能跟正常人一样,可以读书、工作、结婚生子。”韩蕴丽教授说,公众对癫痫病人的理解和关爱,有助于他们以健康的身心融入社会。

据她介绍,即使在普通人群中,每个人一生中都有机会患上癫痫,这一概率小于2%。如果父亲患有癫痫,其后代患病的比例仅仅比普通人群稍高一点。如果只是母亲患有癫痫,后代发病的比例不会超过5%。如果父母双方都患有癫痫,则后代发病比例会相应增高些。“换句话说,癫痫病人后代患病的风险并不见得比健康人高。另一方面,即使后代不幸患上癫痫,大多数患者的发作都可在应用合理药物后得到控制。”

据了解,癫痫病因复杂多样,儿童癫痫的常见病因包括遗传性、结构性、感染性、代谢性及原因不明等,年轻人的病因有头部外伤,中老年人的病因则包括脑中风、脑肿瘤、脑外伤及变性病(如老年性痴呆)等。另外,在某些癫痫患者中,有相当一部分患者找不到相关病因。

提醒:癫痫发作时不要往病人口中放任何物体

“癫痫确诊很重要。”韩教授说,当患者出现突然倒地、意识丧失、抽搐等症状时,首先要确定到底是不是癫痫,确诊后才能针对病因做个性化治疗。“有时即使患者或家属描述的情况很像癫痫发作,多数情况下还需要进行正规脑电图等系列检查来协助癫痫的诊断。”

她提醒,当身边有人突然癫痫疾病发作时,首先要保持镇定,把患者搬离危险的地方,帮助摘下眼镜,移开患者附近的尖锐物体等。在患者抽搐时,不要试图按住患者身体。不要往患者牙关紧闭的口中放任何物体,不要试图喂水、喂药和其他食物,尤其不要将手指放到患者口中。“绝大多数癫痫发作在1~2分钟后就会自行停止,采取按压人中穴位等方法是不推荐的,因为不是专业人员,很难准确定位及采用适当力度按压。”韩教授指出,癫痫病人病情发作时,旁人所能做的就是在保证患者安全情况下等待发作结束,若一次发作超过5分钟,则尽快就医;患者发作时最好能用手机拍摄其发作全过程,以便给医生诊疗提供参考。

(黄翠巧 蓝飞燕)