中医的形神一体观(中医学中形神一体观是指)

本文首发于“天艾康赵阳”公众号

网友咨询我的时候，我都会让他们说一下年龄身高体重，并且尽可能详细的说一下身体状况。

在上一篇文章里我讲过了，中医看病要看症状和体征，也就是患者的主观感受和客观表现。

《黄帝内经》对人在不同年龄段的体质状况有具体的论述，

比如说“女子六七，三阳脉衰”等，

在这里不做详细的介绍，以后有机会我们再探讨。

通过年龄、身高、体重，

可以大致判断这个人的体型和身体状况。

再加上自述的症状和体征，舌象，

就会有个大概判断，

可以给到大家一个外治的建议，

包括艾灸、中药泡脚、刮痧等。

只要大家坚持去做，对身体问题都会有所改善。

但是，有的人只是一两句话就没了，

对这样的情况我没法回复，不是不愿意回复，

确实是本人水平有限，无法通过寥寥数语给到建议。

比如有一个网友加我时说：

病的很严重，希望老师帮帮我。

沟通的时候就一句话：体重突然降了十几斤。

我只能建议去医院检查一下。

为什么要说这个？

因为我们今天的内容是中医的一体观。

中医认为，人是一个有机整体。

什么是有机？就是有联系。

这种有机整体体现在生理（包括五脏、形神、精气神一体观）、病理、诊断、防治、养生、康复等方面。

了解一点中医的人都知道中医的五脏体系，

分别是以肝、心、脾、肺、肾为标志。

就是肝系统、心系统、脾系统、肺系统、肾系统。

这五大系统构成了人体的一个有机整体，

也是中医形神一体观的表现。

举例说明：肝系统

肝开窍于目，在志为怒，在体合筋，

其华在爪，在液为泪，肝胆互为表里，

在五行属于木，与春气相通。

也就是说眼睛的问题，肌腱韧带的问题，指甲的问题属于肝系统。

肝与自然环境的关系，五行属木，应与春季。

在志为怒，是神志活动。

说到在志为怒，很多初学中医的人很容易理解为怒从肝发起，不是的。

中医讲的五志七情都是从心发出来，应与敏感的那个脏。

什么意思呢？有一句话叫：“怒从心头起”，

怒是从心发出来，五脏之中受影响最大的肝系统。

五种情志都发于心，分别伤五脏，

但是不等于不伤其它脏，只是伤某个脏的对应性更强。

为什么怒伤肝？

肝属木，木主生发，

本身肝气就容易出现生发太过的态势。

怒有个特征，怒则气上，

有句话大家都听说过：“怒发冲冠”，

这是怒则气上的一个形象描述。

肝本来主升，一发怒升上加升，就容易过剩，所以怒伤肝，对肝系统的影响比较大。

具体如何调理，我们会在后期藏象系统的文章中展开讨论。

五脏的体系就是这么来的，

每一脏都是一个藏象系统，

与各自的形体、神志、气候相对应，

并不是一个孤零零的脏腑器官。

西医是怎么看待人体的？

举个例子吧！

有个灸友给我聊天说，西医说她有哮喘，自我感觉有鼻塞、鼻腔和咽部连接处有肿胀感。

我觉得她有鼻炎、鼻甲肥大，有可能腺样体增生。

她说约了呼吸科的大夫去做检查，检查结果出来后告诉我肺没有问题，我就问题有没有腺样体增生，她说呼吸科大夫不管这个事儿，要去五官科检查。

也就是说，

西医是把人体分成一个个独立的器官，

哪有问题治哪儿，

有点忽略身体的组织的关联性。

中医认为，肺开窍于鼻，

无论生理还是病理情况肺和鼻子都是有联系的。

为什么西医治不好慢性鼻炎？

中医认为慢性鼻炎大多是肺阳虚，

所以只是在鼻腔消炎杀菌是无法解决根本问题的。

我们再从另外一个角度来看一下中医的形神一体观。

中医讲“形神合一”，就是说形体和神的关系非常密切。

中医面对一个病人，形和神是一起调理的。

比如一个患者说：

她心情不好、闷闷不乐，喜欢叹气，

同时月经期不正常，并伴有两胁、乳房胀痛，不想吃饭。

中医叫“肝气犯脾”。

这个肝气郁结包含两个方面：

一个是气憋住了，一个是情绪憋住了，就是情志不舒。

中医是同时调理的，疏肝健脾，

即解决情绪的问题，又解决气郁的问题，

或者说气郁的问题解决了，气运转流畅了，情志的问题也能有很大的改善。

看下西医怎么解决这个问题的：

不想吃饭，胃的问题，心情忧郁，看心理医生。

这是中医和西医不同的地方。

再说一下中医的精气神一体观。

有的人喜欢挂一个“精、气、神”的字画，

这个精、气、神究竟是什么意思呢？

它们之间有什么关系？

这个涉及到中国古代的养生观念。

古人用身体和神的相互关系来修身养性，

形神并炼，比如站桩、打坐、太极，

“精、气、神”分别代表不同的层次。

这三者的关系是什么样子呢？

从化生的角度来说，精化气，气化神，

就是道家常讲的：

炼精化气，炼气化神，炼神还虚，炼虚合道。

我们不妨给延伸一下，

精为有形之物，气是半有形半无形，神无形。

我们把精理解为物质，气理解为能量，神理解为信息。

当然，这不是一个完全对等的表达，只是为了让大家更好理解。

化生过程强调从有形化无形，

精可以理解为水谷精微，有形之物化生能量，

能量化生精神意识，就是气化神（神又分为元神和识神，以后再展开讨论）。

从统御的角度来看，正好反过来：

神驭气，气驭形。

也就是精神意识通过能量支配躯体，来完成各种行为。

中国道家的养生观念更注重于通过炼精化气，

炼气化神来提升“神”的高度，达到健康长寿。

阳化气，阴成形，

所以有“阳气若足千年寿，灸法扶阳第一方”的说法。

最后，说下中医整体观念的概念：

中医的整体观，是中医学认识人体自身，以及人与环境之间，联系性和统一性的学术观念。

人与环境包括两个方面：人与自然环境，人与社会环境。

自然环境更加强调的是气候，

比如春夏秋冬，不同地域气候环境对人体的的影响，

就是中医讲的“天人合一”。

社会环境强调的是心理，

就是人与人之间打交道的过程中产生的心理问题或者身心问题。

中医对这两种关系都要从联系性和统一性来看。

中医的形神一体观(中医学中形神一体观是指)

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